Prevelika zaokupljenost razvojem mišića može uzrokovati poremećaj slike tela sličan anoreksiji. Bigoreksija (muskularna dismorfija) danas pogađa stotine hiljada muškaraca. Nekim je muškarcima izgradnja mišićne mase toliko važna da zbog boravka u teretani propuštaju važne događaje, nastavljaju trenirati čak i ako su bolesni, imaju mišićne bolove ili slomljene kosti, ponekad čak i gube posao jer ne žele poremetiti raspored telesne aktivnosti.
Termin muskularna dismorfija skovan je 1997 kako bi se opisao novi oblik poremećaja slike tela. Poremećaj se još naziva reverzna anoreksija ili bigoreksija. S jedne strane, bigoreksija je oblik opsesivno kompulzivnog poremećaja, prisilne neuroze, a s druge strane posljedica medijskog pritiska na muškarce. Mediji forsiraju idealnu sliku mišićavog muškarca, isto kao sto forsiraju mršavu ženu kao ideal ženske lepote već niz godina.
Glavno obilježje osoba koje boluju od bogoreksije jeste da njihovi mišići za njih nikad nisu dovoljno izgrađeni, bez obzira koliko se trudili. Ovo je stanje opisano uglavnom kod muškaraca iako i neke žene koje se bave body buildingom pokazuju iste simptome.
Većina muškaraca s bigoreksijom su dizači tegova i bodybuilderi sto naravno ne znaci da je većina dizača tegova bigoreksicna. Normalni dizači tegova kažu kako dnevno provedu 40-ak minuta razmišljajući o izgradnji mišićne mase, dok bigoreksicari provedu 5 ili vise sati dnevno u razmišljanju kako im telo nije dovoljno razvijeno.
Povećanjem broja teretana i osoba koje ih pohađaju povećava svest o nesavršenosti tela većine muškaraca i pridonosi nastanku ovog poremećaja.
Tipična obeležja bigoreksije:
- proveravanje u ogledalu. Bigoreksicni muškarci se dnevno proveravaju u ogledalu bar 12 puta.
- društveni i radni događaji: važni društveni događaji poput rođendana, sastanaka s prijateljima, poslovnih sastanaka itd. se zaboravljaju ili preskaču jer prekidaju raspored treninga
- prehrana: provode vrlo striktne dijetalne rezime. Bigoreksicna će osoba retko jesti u restoranu ili kod drugih osoba jer tu ne može kontrolisati sto je sve stavljeno u hranu. Ovi muškarci češće razvijaju i poremećaje ishrane, kao npr. bulimiju.
- uspoređivanje: bigoreksicne osobe neprestano upoređuju građu svog tela s građom drugih osoba. Njihova percepcija je pritom uvek iskrivljena. čak i ako promatraju jednako istrenirane osobe, uvek će sebe smatrati slabijima.
- lekovi: uporaba steroidnih anabolika cesta je među bigoreksicarima. Muškarci nastavljaju uzimati steroide usprkos nuspojavama kao sto je izražena agresivnost, akne, povećanje grudi, impotencija, gubitak kose i smanjenje testisa
- mast: osobe s bigoreksijom tipično su vise zabrinute za postotak telesne masti nego za prekomernu telesnu masu
Psihološki efekti
Za razliku od mnogih body buildera koji uživaju u prilikama kada mogu pokazivati svoje telo u javnosti, bigoreksicari to ne vole. Mnogi će se radije skrivati u to vreme nego trpiti sramotu zbog "nelijepog tela". Istraživanje koje su proveli Pope i saradnici 2000. godine pokazuje kako je jedan bigoreksicar izbegavao seksualne odnose sa suprugom ako bi to zahtevalo potrošnju energije koju je namjeravao uložiti u trening.
Tipično muškarci s bigoreksijom imaju nisko samopouzdanje. Istraživanje provedeno od Olivardia i saradnika iz 2000 godine pokazuje kako je 29% muškaraca s bigoreksijom imalo anksiozne poremećaje, a 59% neki od oblika poremećaja raspoloženja.
Lečenje
Trenutno još nema rezultata istraživanja koja od metoda lečenja je kod ovog poremećaja najuspješnija. Najveći terapijski problem jest sto ove osobe ne smatraju da su bolesne, odnosno ne uviđaju da imaju problem, bas kao i anoreksicari. Stoga je i saradnja s lekarom slaba. Mišićna dismorfija, iskrivljena slika o vlastitim mišićima, djelomično je odgovor na osjećaje depresije i nedostatka samopouzdanja pa ove osobe lečenje cesto doživljavaju kao priznavanje poraza.
Kombinacijom edukacijskih i psihoterapeutskih metoda lečenja postižu se vrlo dobri rezultati. Kognitivno-bihevioralne tehnike naglasak stavljaju na prepoznavanje i menjanje uzoraka i oblikovanje realnih očekivanja od vežbanja.
Novo područje
Bigoreksija, reverzna anoreksija, odnosno muskularna dismorfija, je još uvijek kontroverzan pojam, iako je opisana još 1993. pa je zasad teško očekivati da će lekar postaviti ovu dijagnozu kod osoba s navedenim simptomima.